جراحی LSG یک عمل غیرقابل برگشت است که در بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. جراح، حدود ۵ برش کوچک در شکم ایجاد می‌کند. او از یک دستگاه نازکِ بلند با دوربینی کوچک در انتهای آن، برای انجام جراحی استفاده می‌کنند. ابزارهایی که از طریق این برش‌ها وارد می‌شوند، برای برداشتن حدود ۸۰ درصد از معده، به کار می‌روند. جراح  این عمل را در حالی انجام می‌دهد که تصاویر را روی صفحه‌نمایش تلویزیونی در اتاق عمل مشاهده می‌کند.این جراحی بخشی از معده را که به سمت بیرون انحنا دارد را خارج میکند؛ این قسمت معده، فوندوس نامیده می‌شود. پس از برداشتن فوندوس، جراح، مابقی معده را به شکل لوله‌ای که شبیه به یک موز یا آستین (sleeve) پیراهن است، می‌بندد. به همین دلیل به آن “اسلیو معده” گفته می‌شود. درنتیجه مددجو، در هنگام غذا خوردن سریع‌تر احساس سیری می‌کند و کمتر غذا می‌خورد، زیرا معده‌ بسیار کوچکتر شده است._ فوندوس معده، هورمونی به نام گرلین ترشح می‌کند. این هورمون ممکن است تا حدی مسئول ایجاد احساس گرسنگی باشد. بنابراین، برداشتن آن ممکن است با کاهش گرسنگی، به کاهش وزن پس از عمل کمک کند.جراحی LSG حدود ۲ ساعت طول می‌کشد. بیشتر افراد پس از جراحی حدود ۲ روز در بیمارستان بستری می‌مانند.