عفونت دهان و حلق با قارچ معروف به عفونت کاندیدایی (کاندیدا آلبیکانس،مونیلیازیس) در شیرخواران سالم شایع است که به آن معمولا برفک دهان میگویند.
دو راه شایع ابتلا به برفک دهان و تماس با قارچ کاندیدا در نوزادان عبور از کانال زایمانی یا تغذیه با شیر مادر است.
چگونه برفک دهان را تشخیص دهیم ؟
برفک دهان به صورت ضایعات دهانی و حلق سفید در سطح مخاط دهان و حلق دیده میشود که پزشک ممکن است جهت تایید تشخیص با آبسلانگ (چوب بستنی) ضایعات را که به سختی جدا میشوند را بردارد که در این زمان زیر آنها مخاط ملتهب و شکننده با خونریزی نقطه ای مشاهده میشود.
معمولا تشخیص بالینی کافی است ولی میتوان جهت تشخیص قطعی معاینه مستقیم میکروسکوپی با اضافه کردن پتاسیم هیدروکسید و کشت ضایعات را انجام داد که به صورت روتین انجام نمی شود و به تشخیص بالینی اکتفا میشود.
چگونه برفک دهان را درمان کنیم؟
برفک دهان در شیرخواران و نوزادنان معمولا خود به خود بهبود می یابد و نیاز به درمان ندارند.
در برخی شیر خواران ممکن است برفک دهان پایدار یا شدید باشد و یا در برخی شیرخواران برفک دهان ممکن است دردناک باشد و تغذیه شیر خوار را مختل کند خصوصا اگر حلق و مری (لوله گوارشی که دهان و حلق را به معده متصل میکند) و یا ایجاد استرس در والدین کند در این مواقع جهت درمان آن از داروهای ضد قارچ موضعی مانند قطره ضد قارچ موضعی نیستانین در دهان کودک و نوک سینه مادر تحت نظر پزشک استفاده می شود و یا ممکن است در صورت مقاومت به درمان یا صلاح دید پزشک از داروهای خوراکی ضد قارچ استفاده شود.
به خاطر بسپاریم:
برفک دهان در کودکان با سن بالاتر ممکن است به دنبال نقص ایمنی، مصرف آنتی بیوتیک وسیع الطیف، درمان سرکوب مغز استخوان، دیابت دیده شود، در صورت مشاهده برفک دهان در هر سنی حتما به پزشک مراجعه شود خصوصا در کودکانی که در سن شیر خوارگی نیستند.
آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به برفک دهان در کودکان بزرگتر وجود دارد ؟
استفاده از محلول های شستشو دهان کلرهگزیدین دو دهم درصد و رعایت بهداشت دهان ممکن است در پیشگیری از عفونت های قارچی دهان در هر سنی موثر باشند.
نوبت دهی مشاوره نوزاد و کودک
برفک دهان شیرخواران
عفونت دهان و حلق با قارچ معروف به عفونت کاندیدایی (کاندیدا آلبیکانس، مونیلیازیس) در شیرخواران سالم شایع است که به آن معمولا برفک دهان میگویند.
دو راه شایع ابتلا به برفک دهان و تماس با قارچ کاندیدا در نوزادان عبور از کانال زایمانی یا تغذیه با شیر مادر است.
چگونه برفک دهان را تشخیص دهیم ؟
برفک دهان به صورت ضایعات دهانی و حلق سفید در سطح مخاط دهان و حلق دیده میشود که پزشک ممکن است جهت تایید تشخیص با آبسلانگ ضایعات را که به سختی جدا میشوند بردارد که در این زمان زیر آنها مخاط ملتهب و شکننده با خونریزی نقطه ای مشاهده میشود .معمولا تشخیص بالینی کافی است ولی میتوان جهت تشخیص قطعی معاینه مستقیم میکروسکوپی با اضافه کردن پتاسیم هیدروکسید و کشت ضایعات را انجام داد که به صورت روتین انجام نمی شود و به تشخیص بالینی اکتفا میشود.
چگونه برفک دهان را درمان کنیم ؟
برفک دهان در شیرخواران و نوزادنان معمولا خود به خود بهبود می یابد و نیاز به درمان ندارند.
در برخی شیر خواران ممکن است برفک دهان پایدار یا شدید باشد و یا در برخی شیرخواران برفک دهان ممکن است دردناک باشد و تغذیه شیر خوار را مختل کند خصوصا اگر حلق و مری (لوله گوارشی که دهان و حلق را به معده متصل میکند) و یا ایجاد استرس در والدین کند در این مواقع جهت درمان آن از داروهای ضد قارچ موضعی مانند قطره ضد قارچ موضعی نیستانین در دهان کودک و نوک سینه مادر تحت نظر پزشک استفاده می شود و یا ممکن است در صورت مقاومت به درمان یا صلاح دید پزشک از داروهای خوراکی ضد قارچ استفاده شود.
به خاطر بسپاریم
برفک دهان در کودکان با سن بالاتر ممکن است به دنبال نقص ایمنی،مصرف آنتی بیوتیک وسیع الطیف، درمان سرکوب مغز استخوان، دیابت دیده شود، در صورت مشاهده برفک دهان در هر سنی حتما به پزشک مراجعه شود خصوصا در کودکانی که در سن شیر خوارگی نیستند.
آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به برفک دهان در کودکان بزرگتر وجود دارد ؟
استفاده از محلول های شستشو دهان کلرهگزیدین دو دهم درصد و رعایت بهداشت دهان ممکن است در پیشگیری از عفونت های قارچی دهان در هر سنی موثر باشند.
مانند مولتیپل میلوما یا تزریق ایمنوگلوبولین وریدی [IVIG]
(مانند هیپرتریگلیسریدمی یا هیپرکلسترولمی)
یک آنزیم پروتئولیتیک است که با شکستن آنژیوتانسینوژن آن را به آنژیوتانسین ۱ تبدیل میکند.
اسمولالیته ادرار پایین تر از پلاسما
اکسترارنال
سرم از دکستروز 5% به دکستروز 2.5% کاهش یابد.
مثلا سرم دکستروز 5درصد
افزایش خاصیت انعقاد پذیری
اسمورو سپتورها
Bridging blood vesseles
High-pitched
FTT
غلظت سدیم حدود 50 میلیاکیوالان در لیتر
غلظت سدیم معمولاً 35 تا 65 میلیاکیوالان در لیتر
که به دلیل
تأمین ناکافی آب
تجویز بیش از حد سدیم (با احتمال کمتر)
ایجادمی شود.
(mEq/L)
✅ 60 درصد کل منیزیم خارج سلولی به شکل یونیزه
✅ 15 درصد کل منیزیم خارج سلولی به شکل کمپلکس
✅ 25 درصد کل منیزیم خارج سلولی متصل به پروتئین
حدود 10 میلیاکیوالان در لیتر
حدود 150 میلیاکیوالان بر لیتر
مانند نارسایی قلب، از دست دادن پروتئین از روده، نارسایی کبد، سندرم نفروتیک و سپسیس
سبب افزایش شدید مایع بینابینی میشوند.
شرایط پاتولوژیکی
مانند کمآبی، کمخونی، پلیسیتمی، نارسایی قلب، ناهنجاری اسمولالیته پلاسما و هیپوآلبومینمی
مثل بیماری های کلیوی ، نارسایی غده کلیه(نارسایی آدرنال)
الکترولیت ها
[Na⁺]، [K⁺]، [Cl⁻]، [ca⁺⁺]
فعالیت پمپ Na⁺، K⁺آدنوزین تریفسفاتاز انرژی سلولی را مصرف میکند تا به طور فعال سدیم را از سلول خارج و پتاسیم را وارد سلول کند.
غشای سلولی
غشای سلولی سدی است که مایعات داخل و خارج سلولی را از یکدیگر جدا میکند
ارگان خاص
نظیر اندوکاردیت
مارکرهای التهابی
لکوسیت ها، CRP و فریتین
فاگوسیت کننده تک هسته ای
مانند مونوسیت ها و ماکروفاژها
تنظیم مناسب دمای بدن
جلوگیری از هایپو ترمی و هایپر ترمی
تماس های شغلی با حیوانات
کشاورزان، دامپزشکان و کارکنان کشتارگاه ها
مدارهای عصبی
هیپوتالاموس، میان مغز، سیستم لیمبیک، سیستم پارالیمبیک و قشر مغز
دوره والدینی
دوره والدین شدن
گذر کردن
انتقال یا عبور
همدلانه
empathically
فاز نقاهت
۲ تا ۴ هفته بعد
عوامل ترد کننده گوشت
عوامل ترد کننده گوشت meat tenderizers موادی هستند که برای نرم کردن بافتهای سفت گوشت استفاده میشوند تا بافت گوشت لطیفتر شده و راحتتر پخته و جویده شود. این مواد معمولاً حاوی آنزیمهایی مانند پاپائین (از پاپایا) و بروملین (از آناناس) هستند که پروتئینهای گوشت را تجزیه میکنند. هرچند، در مواردی مانند عبور مواد غذایی در مری، استفاده از این مواد میتواند خطرناک باشد و ممکن است باعث آسیب یا سوراخشدگی شود، به همین دلیل در این شرایط توصیه نمیشوند.
عوامل گازساز
عوامل گاززا gas-forming agents، موادی هستند که در هنگام مصرف یا در واکنش با سایر مواد، گازهایی مانند دیاکسید کربن تولید میکنند. این مواد میتوانند باعث ایجاد فشار و انبساط شوند و معمولاً در برخی داروهای گوارشی یا ترکیبات غذایی استفاده میشوند تا فرآیند هضم یا خروج غذا از معده را تسهیل کنند. با این حال، در مواردی مثل عبور مواد غذایی در مری، استفاده از این مواد ممکن است خطرناک باشد و باعث فشار زیاد و آسیب به بافتها یا حتی سوراخشدگی شود، بنابراین در این شرایط توصیه نمیشود. مثال های از این مواد شامل بی کربنات سدیم (جوش شیرین)، کربنات کلسیم و … می باشد.
توبولر
لوله ای
پیلورومیوتومی
باز یا لاپاروسکوپیک
فاکتورهای رشد موجود در کلسترول
فاکتور رشد انسانی و فاکتور رشد اپیدرمی
کلسترول
(فاکتور رشد انسانی و فاکتور رشد اپیدرمی)
علائم
پنوموتوراکس، افیوژنها
پارگی خود به خودی در نوزادان
سندرم بوئرها و نوزادی
انگلها
بهندرت باعث ازوفاژیت عفونی میشوند.
کورتیکواستروئید های موضعی
فلوتیکازون بدون هواساز، سوسپانسیون غلیظ بودزوناید
اختلالات ریه
آسم، فیبروز کیستیک
اختلالات اولیه گوش و حلق و بینی
عفونتها، آلرژیها، ترشحات پشت حلق، استفاده بیش از حد از صدا
تغذیه روده ای
از طریق لوله نازوگاستریک یا نازوژژنال یا از طریق گاستروستومی یا ژژنوستومی
پرسشنامه ها
مانند پرسشنامه رفلاکس معده به مری در شیرخواران[I-GERQ] و مشتق آن I-GERQ-R
لینگوالی
سمت زبان
بوکالی
سمت گونه
جوش یا دمل لثهای/gum boil
یک پاپول نرم و قرمز رنگ است که در کنار ریشه یک دندان عفونی مزمن قرار دارد.
۶ اونس
۶ اونس معادل ۱۷۷.۴ سی سی است.
بین نسلی
بین نسلی:تغییرات در سلولهای جنسی که نسلهای آینده را تحت تأثیر قرار میدهند.
سابقه یا وجود رفتارهایی مانند زندان، اعتیاد تزریقی، رفتار جنسی پرخطر و محافظت نشده
پودر سوخاری پانکو
پودر سوخاری پانکو نوعی پودر سوخاری است که از نان سفید بدون پوسته تهیه میشود و به صورت تکههای بزرگتر و سبکتر از پودر سوخاری معمولی است. پانکو به دلیل بافت ترد و پفکی که به غذاها میدهد، بسیار محبوب است و بیشتر در آشپزی آسیایی، به ویژه ژاپنی، استفاده میشود. این پودر برای سرخ کردن مرغ، ماهی، میگو و سبزیجات به کار میرود و به غذاها حالتی کرانچی و خوشمزه میبخشد.
یکی از گزینه های زیر را انتخاب کنید
کارت نظام پزشکی
ازوفاژیت ائوزینوفیلی
ازوفاژیت ائوزینوفیلی یک بیماری مزمن مری است که در آن مری ملتهب میشود.این بیماری همراه با اختلال عملکرد مری است که با نفوذ بیش از 15 ائوزینوفیل در هر میدان پر توان میکروسکوپی (HPF) و یا حدود 60 ائوزینوفیل در هر میلی مترمکعب در اپی تلیوم مری مشخص میشود.
نقایص ژنتیک
وجود پلی مرفیسم ژنی در ایزو آنزیم اوریدین دی فسفات گلوکورونوزیل ترانسفراز کبدی UGT1A1) 1A1)و حامل محلول ناقل آنیون ارگانیک (IBI (SLCO1B1) 1B1 به تنهایی یا هردو باهم، بر میزان بروز هایپربیلیروبینمی تاثیر میگذارند.
HLA-DQ 8:
DQB1* 0302، DQA1*0301 ) HLA-DQ8)
تاخیر در دفع مکونیوم
مکونیوم حاوی 1mg بیلی روبین در هر دسی لیتر است و میتواند در اثر گلوکورونیداز روده ای، دکونژوگه شود.
HLA-DQ2.5
یک یا دو کپی که به وسیله DQA1-*05کد میشوند (برای زنجیره الفا) و ژن DQB1*02(برای زنجیره بتا)است.
دوره جنینی
در دورهی جنینی جفت مسیر اصلی خروج بیلی روبین غیر کونژوگه محلول در چربی است.
مرحله بزرگسالی
دوره بزرگسالی بیلی روبین کونژوگه (محلول در آب) از سلولهای کبدی به داخل سیستم صفراوی و از آنجا به روده ریخته می شود
test-1
برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.